Kelio sąnarių osteoartritas

Kelio sąnario artrozė (deformuojantis kelio sąnario artrozė, DOA, gonartrozė) vadinama degeneraciniais-distrofiniais sąnarių struktūrų pakitimais, kurių metu tarp kaulinių elementų esantis kremzlinis sluoksnis pirmiausia plonėja, o vėliau suyra. Ankstyvosiose stadijose pacientas jaučia diskomfortą ir nežymų mobilumo apribojimą, vėliau sąnarys deformuojasi, o sunaikinus kremzlę visiškai praranda savo funkcijas. Ūminė artrozė yra labai skausminga, ją lydi labai sumažėjęs paciento fizinis aktyvumas. Jei kelio sąnario gonartrozės gydymas nebus pradėtas laiku, pacientas gali likti neįgalus.

Nuoroda:Remiantis statistika, kas penktas suaugęs žmogus pasaulyje kenčia nuo kelio sąnario osteoartrito. Kelio sąnario osteoartritas gali būti vienpusis arba dvišalis, moterims patologija diagnozuojama dvigubai dažniau nei vyrams. Vyresni nei 45 metų žmonės dažnai susiduria su sąnarių deformacijos problema dėl su amžiumi susijusių organizmo pokyčių. Jei ši diagnozė nustatoma jauniems žmonėms, dažniausiai priežastis yra trauma.

Kodėl patologija vystosi?

Kelio sąnarys yra vienas sudėtingiausių žmogaus kūne. Jis atlaiko didžiausią apkrovą einant ir atliekant kitus judesius. Nenuostabu, kad su amžiumi jo elementai pradeda susidėvėti ir praranda savo funkcijas. Pirma, kremzlės sluoksnis sąnariniame sąnaryje praranda savo elastingumą ir elastingumą, tada išsausėja ir įtrūksta. Sumažėja kremzlės amortizacinės savybės, būtent tai sukelia diskomfortą ir skausmą judant: sąnarių struktūrų smūgiai ir smūgiai vienas į kitą nebesuminkštinami, kaulai palaipsniui atsidengia ir trinasi vienas į kitą. .

Deformuojanti kelio sąnario artrozė senatvėje yra neprivalomas reiškinys, diagnozuojamas ne visiems. Yra keletas provokuojančių veiksnių, kurių derinys sukelia patologinius sąnario pokyčius.

Dažniausios patologijos priežastys yra šios:

• perteklinis svoris – sąnarys turi atlaikyti papildomas apkrovas;
• Osteoporozė yra patologija, kurios metu vyksta kaulinio audinio demineralizacija;
• lėtinės ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais organizme;
• trauminis sportas – gonartrozė dažnai vadinama futbolo žaidėjų liga dėl dažno kelio sąnario traumos;
• kai kurios profesinės veiklos rūšys, susijusios su dideliu fiziniu krūviu – osteoartritas ir osteoartritas – aptinkamos krautuvuose;
• stuburo traumos, kurių metu sutrinka apkrovų pasiskirstymas apatinių galūnių sąnariams;
• paveldimas polinkis.

Sąnario kremzlės susidėvi ne iš karto. Ankstyvosiose stadijose ligos apraiškų nėra arba jie yra nereikšmingi, pacientas nesikreipia į gydytoją ir nesiima jokių priemonių patologiniam procesui sustabdyti. Tačiau, jei vis dėlto nustatomi distrofiniai pokyčiai, pacientas turi laiko pradėti gydymą ir užkirsti kelią negrįžtamiems pokyčiams. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite nustatyti, kokie yra pagrindiniai kelio sąnarių osteoartrito požymiai.

Kaip atpažinti ligą

Kelio sąnario artrozės simptomai išryškėja toje stadijoje, kai kremzlė jau suplonėjo ir pradėjo nykti. 1 laipsnio gonartrozė gali nejausti metų metus. Tačiau vėliau dėmesingi pacientai prisimena, kad netipinius simptomus vis dar jautė, tiesiog neteikė jiems didelės reikšmės, nes jie nebuvo pastovūs ir nekėlė didelio diskomforto.

Dešiniojo ar kairiojo kelio sąnario sunaikinimą ir uždegimą galite įtarti pagal šiuos specifinius požymius:

• rytinis sustingimas sąnaryje;
• mobilumo apribojimas po ilgo buvimo vienoje padėtyje;
• diskomfortas kelyje lipant laiptais - deginimo pojūtis, padidėjęs jautrumas;
• naktinis kelių skausmas;
• skausmas po fizinio darbo ar sporto;
• periodiškas staigus apatinių galūnių susilpnėjimas. Jei išsivysto dešinės pusės gonartrozė arba kairioji gonartrozė, pasiduoda tik viena pažeista koja.

Tačiau vis tiek pagrindinis kelio sąnario sunaikinimo simptomas išlieka skausmas. Jie gali būti įvairaus intensyvumo ir kartais nuslūgti. Tačiau patologijoms progresuojant jos atsiranda dažniau, intensyvėja ir vargina pacientą net ramybės būsenoje, nesant fizinio aktyvumo. Remdamasis simptomų sunkumu, gydytojas gali diagnozuoti, kurioje ligos stadijoje yra.

• 1 patologijos stadijos apraiškos:skausmas dar nekelia nerimo, pacientas gali pastebėti greitą nuovargį sportuodamas ar fiziškai aktyvus, nežymų sąnario judrumo apribojimą po ilgo poilsio. Rentgeno nuotrauka parodys nedidelį tarpo tarp sąnario kaulų susiaurėjimą, nelygų kremzlės paviršių su nedideliais sutankinimais.
• Sergant 2 laipsnių gonartrozesimptomai pasireiškia ryškesni ir dažniau. Pacientas dažniausiai jau supranta, kad kažkas negerai su keliais. Pasikeitus orams, po fizinio krūvio skauda ir „sisuka" sąnarius. Net švelniausi judesiai sukelia kelio skausmą. Jei žmogus pailsės kojai, skausmas praeis. Tačiau esant apkrovai jie vėl veiks. Taip pat šioje patologijos stadijoje gali atsirasti būdingas kelio traškėjimas lenkiant ir ištiesiant koją, sunkumas ir skausmas bandant sulenkti koją ties keliu daugiau nei 90 laipsnių. Rentgeno nuotrauka parodys sąnario kaušelio formos pasikeitimą ir skysčio buvimą sąnario ertmėje.
• 3 laipsnių gonartrozėbūdingas stiprus skausmas, atsirandantis nepriklausomai nuo to, ar galūnė gauna apkrovą, ar yra ramybės būsenoje. Skausmingas sąnarys ypač skausmingas naktį ir pasikeitus oro sąlygoms. Pacientas nebegali sulenkti kojos ties keliu, todėl sumažėja jo fizinis aktyvumas ir darbingumas. Rentgeno nuotrauka aiškiai rodo degeneracinius sąnarių audinių pokyčius. Deformacija pastebima ir vizualiai plika akimi. Paciento kojos sulenktos keliuose kaip raidė „o" arba „x", o tai galiausiai lemia negalėjimą savarankiškai, be atramos judėti, o juo labiau – atlikti įprastų profesinių ir buitinių pareigų. Žmogus tampa neįgalus.

Paprastai pacientai kreipiasi į gydytoją antroje ligos stadijoje, daugiausia norėdami rasti veiksmingą vaistą kelio skausmui malšinti. Pirmajame etape gana sunku nustatyti gonartrozę, nes simptomai yra lengvi, o rentgeno nuotraukose matomi tik nedideli pokyčiai. Aptikti patologinius sąnario pokyčius galima tik nuodugniai ištyrus.

Diagnostikos metodai

Diagnozė prasideda vizualiniu paciento patikrinimu ir apklausa. Kas parodys galimą gonartrozės vystymąsi:

• kelio sąnario padidėjimas ir formos pasikeitimas;
• aiškus traškėjimas pasislinkus kelio girneliui;
• skausmas palpuojant sąnarį;
• sąnarių mobilumo apribojimas.

Ankstyvosiose stadijose degeneraciniai kremzlės audinio pokyčiai gali būti nematomi, todėl papildomai rekomenduojama atlikti KT ir MRT. Šiuolaikinės diagnostikos technikos pagalba gydytojas gali tiksliai nustatyti, kaip stipriai pažeistas sąnarys, ar sąnario ertmėje nėra uždegimų ir skysčių sankaupų, taip pat atskirti kelio sąnario osteoartritą nuo kitų patologijų.

klasifikacija

Šiuolaikinėje ortopedijoje yra du pagrindiniai kelio sąnarių osteoartrito tipai:

• pirminė gonartrozė;
• antrinė gonartrozė.

Pirminė ligos forma vystosi savaime dėl su amžiumi susijusių pokyčių ar medžiagų apykaitos sutrikimų. Antrinė – kitos ligos, traumos ar nesėkmingos chirurginės intervencijos pasekmė. Potrauminis kelio sąnario osteoartritas gali išsivystyti praėjus keliems mėnesiams po mėlynės, subluksacijos ar lūžio. Pagal eigos pobūdį artrozė skirstoma į ūminę arba lėtinę. Ūminę ligos formą lengviau išgydyti.

Oficialus vaistas nuo gonartrozės

Kompleksinis kelio sąnario artrozės gydymas pradedamas tik galutinai patvirtinus diagnozę. Jei paciento būklė nėra kritinė, gydytojai pirmiausia bandys sustabdyti patologijos progresavimą vaistų pagalba. Kaip papildomi metodai naudojami fizioterapija, masažas, manualinė terapija.

Pagrindiniai kompleksinės terapijos tikslai:

• sumažinti skausmą ir diskomfortą;
• atkurti sąnarių mobilumą;
• sustabdyti kremzlės sluoksnio irimą ir, jei įmanoma, jį atkurti.

Svarbūs dalykai yra fizinė terapija ir specialios dietos laikymasis. Yra pratimų ir produktų, kurie atkuria pažeistus sąnarių audinius ir padeda bent iš dalies atkurti judrumą. Jei laiku kreipiatės į gydytoją, šių priemonių pakanka, kad kelio sąnarys vėl pradėtų pilnai funkcionuoti.

Bet jei liga pasiekė trečią stadiją, sąnarys smarkiai pažeistas, jo atkurti nepadės net brangiausi vaistai. Norint išsaugoti bent dalį galūnės funkcijos, reikės operacijos. Ją sudaro pažeistų sąnarinių struktūrų likučių pašalinimas ir implanto implantavimas, procedūra vadinama endoprotezavimu.

Gonartrozės gydymas vaistais

Norint pašalinti nemalonius ligos simptomus, atkurti ir sustiprinti sąnarį, naudojamas įvairių grupių ir veiksmų vaistų kompleksas.

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo– nuo jų prasideda sąnarių gydymas, jie greitai malšina skausmą, patinimą, karščiuoja, dalinai sustabdo uždegiminį procesą. Tačiau jų negalima vartoti ilgą laiką, nes kompozicijoje esantys aktyvūs komponentai daro itin neigiamą poveikį virškinamojo trakto funkcijoms ir kraujo sudėčiai. Paprastai gydymo NVNU kursas trunka ne ilgiau kaip 5-7 dienas. Vaistai gali būti tablečių pavidalu vidiniam naudojimui arba tepalų ir gelių pavidalu išoriniam naudojimui.
• Chondroprotektoriai– tai vaistai, gerinantys kremzlinio audinio mitybą, atkuriantys jų stangrumą ir elastingumą. Chondroprotektoriai taip pat iš dalies malšina skausmą ir patinimą. Tačiau tokie vaistai veikia ne iš karto. Pirmasis poveikis bus pastebimas praėjus kelioms savaitėms nuo gydymo kurso pradžios. Rekomenduojama vartoti chondroprotektorius mažiausiai šešis mėnesius.
• Hormoniniai vaistai.Jie taip pat vadinami kortikosteroidais. Hormonų turintys vaistai vartojami, jei skausmas yra labai stiprus ir uždegimas progresuoja net ir po NVNU vartojimo kurso. Jie švirkščiami į raumenis arba tiesiai į sąnario ertmę. Tokie vaistai akimirksniu malšina skausmą, mažina patinimą ir uždegimą. Tačiau jie turi daugybę kontraindikacijų ir net daugiau šalutinių poveikių nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, todėl jie skiriami kraštutiniais atvejais. Vaistinėse hormoninių vaistų galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą. Iš karto po to, kai paciento būklė pagerėja, kortikosteroidų vartojimas nutraukiamas.

Gydymą papildo intraartikulinės hialurono rūgšties injekcijos. Ši medžiaga skatina sinovinio skysčio gamybą, prisotina ląsteles drėgme, atkuria jų elastingumą, stangrumą ir apsaugo nuo dilimo. Procedūros kaina yra gana didelė, tačiau veiksmingumas yra vertas išlaidų.

Pastaboje:Iš visų aukščiau išvardytų vaistų tik chondroprotektoriai veikia ligos priežastį. Jie skatina sunaikinto kremzlinio audinio regeneraciją ir neleidžia pažeisti išlikusių kremzlių ląstelių. Tačiau šie vaistai yra brangūs, o norint gauti pastebimą ir ilgalaikį poveikį, juos reikia vartoti reguliariai kelis mėnesius iš eilės, o kartais net metus. Daugelio pacientų, ypač pensininkų, viso gydymo išlaidos dažnai yra pernelyg didelės.

Netradiciniai gydymo metodai

Pacientai, patys patyrę, kas yra kelio artrozė ir kokiais nemaloniais simptomais ji pasireiškia, visada turi keletą laisvų priemonių, jei vaistinėje ir vaistų nebūtų. Žmonės, kenčiantys nuo gonartrozės ir kelių skausmų, iš anksto paruošia vaistinių augalų tinktūras, įtrinimus ir tepalus – beveik visi receptai reikalauja laiko ir šviežių žaliavų, kurių galima įsigyti tik pavasario-vasaros sezonu.

Gydymas kiaulpienėmis

Yra keletas būdų, kaip sustiprinti sąnarį ir atkurti jo paslankumą bei atsikratyti varginančio skausmo šio vaistinio augalo pagalba. Paprasčiausia – žydėjimo laikotarpiu kasdien suvalgyti penkias kiaulpienių galvas. Tai reikia padaryti nevalgius, gėles nuplovus virintu vandeniu. Taip pat iš kiaulpienių ruošiama tinktūra sąnariams trinti.

Virimo receptas yra toks:

1. Surinkite lygiai 50 atvirų kiaulpienių galvų.
2. Įdėkite į tamsaus stiklo butelį su sandariu kamščiu.
3. Užpilkite 300 ml geros degtinės arba trigubo odekolono.
4. Infuzuokite nuo saulės spindulių vieną mėnesį, retkarčiais pakratydami indą.
5. Neišreikšdami perkelkite į pirmosios pagalbos vaistinėlę, naudokite prieš miegą, kad įtrintumėte skaudamą kelį, tada šiltai apvyniokite sąnarį ir eikite miegoti po antklode.

Yra dar vienas įdomus receptas nuo sąnarių artrozės naudojant kiaulpienę. Pirmiausia reikia surinkti augalo lapus ir išdžiovinti. Tada užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite pusvalandžiui, kad išgaruotų. Gautą mišinį reikia lėtai ir kruopščiai kramtyti tiek, kiek reikia nueiti lygiai 3 tūkstančius žingsnių.

Receptai su varnalėša

Paprasčiausias receptas:

1. nuskinkite du ar tris jaunus augalo lapus ir nuplaukite šaltu vandeniu;
2. Lengvai sutrinkite lapus, kad išsiskirtų sultys;
3. Užtepkite ant pažeisto sąnario ir pritvirtinkite tvarsčiu.

Laikykite šį „kompresą" per naktį, ryte išimkite ir išmeskite lapus. Kartokite procedūrą kasdien tris savaites.

Norėdami sustiprinti efektą, tradiciniai gydytojai pataria prieš tepant varnalėšą kelius sutepti kinų aliejumi. Tai labai lengva paruošti. Du valgomieji šaukštai susmulkintos kinrožės užpilami 250 ml bet kokio išgryninto augalinio aliejaus be kvapiųjų medžiagų. Aliejus turi būti gerai pašildytas, bet neužviręs. Palikite mišinį dvi savaites, tada aliejumi galėsite gydyti sąnarius.

Terpentinas, kiaušiniai ir kitos sąnarių gydymo priemonės

Naudodami vištienos kiaušinio trynį galite paruošti veiksmingą įtrinkite skaudamiems sąnariams. Jis paruoštas taip:

1. Dubenyje lengvai išplakite vieną trynį.
2. Įpilkite nedidelį šaukštą terpentino ir išmaišykite.
3. Tada supilkite didelį šaukštą acto ir vėl plakite.

Mišinys laikomas šaldytuve ir naudojamas prieš miegą. Po trynimo kelias nakčiai apvyniojamas šiltu skudurėliu. Ryte reikia nuimti tvarstį ir nuplauti likusį produktą šiltu vandeniu, o tada patepti bet kokiu tepalu nuo artrozės.

Atminkite, kad visi naminiai naminiai preparatai yra veiksmingi tik iškart po paruošimo, jie nėra ilgai laikomi (išskyrus tinktūras su alkoholiu, tamsioje ir vėsioje vietoje galima laikyti iki šešių mėnesių). Nesitikėkite momentinių rezultatų. Liaudies gynimo priemonės veikia kaupiamą sistemą, ilgalaikis palengvėjimas bus tik po trijų keturių savaičių reguliaraus namų gynimo kelio artrozei vartojimo. Vėlesniuose etapuose jie nebus veiksmingi ir tik laikinai padės sumažinti skausmą ir patinimą.

Santrauka:Kelio sąnario artrozė arba gonartrozė yra vienas iš labiausiai paplitusių vyresnio amžiaus žmonių raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Jauniems žmonėms tai pasireiškia po traumos arba per didelio fizinio krūvio. Visiškai išgydyti ligą galima tik 1–2 etapais, taikant kompetentingą ir visapusišką požiūrį. Trečiajame etape dažniausiai tenka griebtis endoprotezavimo, siekiant bent iš dalies atstatyti galūnės funkcijas ir išvengti komplikacijų.